QCM DIAGEST

QCM : DIAGEST - LAPIN BLEU

Par Spécialités

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Exemples :

Un cancer de l'estomac peut être révélé par :

A. Douleurs épigastriques

B. Vomissements alimentaires

C. Hématémèse

D. Phlébites récidivantes

E. Constipation

Les symptômes sont tardifs et très polymorphes. D: autre syndrome para-néoplasique: Acanthosis Nigricans.

Parmi les chaînes ganglionnaires suivantes, quelle est celle qui est le plus souvent envahie, au cours du cancer de la petite courbure verticale de l'estomac?

A. Cardiotubérositaire

B. Gastro-epiloïque droite

C. Mésentérique supérieure

D. Coronaire stomachique

E. Pylorique

Le cancer muco-érosif de l'estomac:

A. Peut évoluer spontanément pendant plus de 5 ans, en donnant un minimum de signes cliniques

B. Est associé, après traitement, à un taux de survie supérieur à 80% à 5 ans

C. Représente 35% des cancers gastriques en France

D. Peut être confondu avec une ulcération bénigne de l'estomac

E. Peut se révéler par une perforation gastrique

B: 93% de survie à 5 ans au stade sous-muqueux sans envahissement ganglionnaire, contre 12% à 5 ans tous stades confondus.

L'étude de la sécrétion acide stimulée par tubage gastrique peut avoir un intérêt diagnostique dans une ou plusieurs des affections suivantes: laquelle ou lesquelles?

A. Cancer gastrique

B. Gastrite aiguë

C. Oesophagite peptique

D. Syndrome de Zollinger Ellison

E. Maladie de Biermer

Le traitement d'une ulcération de l'angle de la petite courbure dont les biopsies confirment qu'il s'agit d'un adénocarcinome peut être:

A. Médical pour faire régresser les lésions sous surveillance

B. Chirurgical par vagotomie tronculaire et pyloroplastie

C. Chirurgical par gastrectomie des 2/3

D. Chirurgical par gastrectomie totale

E. Chirurgical par résection de l'ulcère et suture gastrique

La gastrectomie s'impose en cas de cancer.

Parmi les lésions suivantes, indiquer celle(s) qui prédispose(nt) au cancer de l'estomac:

A. Gastrite atrophique

B. Ulcère duodénal

C. Gastrite médicamenteuse

D. Angiome gastrique

E. Polyadénome gastrique

A: nécessite des contrôles endoscopiques réguliers.

Parmi les signes suivants, indiquer celui ou ceux qui peut(vent) révéler un cancer de l'estomac:

A. Syndrome ulcéreux

B. Anémie

C. Un ganglion de Troisier

D. Une hyperamylasémie

E. Un diabète

A: tout ulcère doit être biopsié. C: sus-claviculaire gauche. D,E: pathologie pancréatique.

Dans le cancer de l'estomac, il est exact de dire que:

A. Le cancer du cardia est épidermoïde

B. Tout ulcère gastrique traité médicalement doit être surveillé par endoscopie et biopsie

C. Le cancer de l'antre gastrique peut être sténosant

D. Le cancer de l'estomac peut se révéler par une anémie

E. Les hématemèses importantes sont fréquentes dans le cancer gastrique

A: adénocarcinome. B: contrôle de la cicatrisation pour arrêter le traitement (et vérification de l'éradication d'H. Pylori initialement présent). C: dans la localisation pré-pylorique. D: anémie hypochrome hyposidérémique. E: rares.

Parmi les descriptions suivantes, quelles sont celles pouvant faire évoquer une linite gastrique ?

	A. Il s'agit souvent d'un adénocarcinome peu différencié, avec cellules en bagues à chaton
	B. L'aspect endoscopique de la muqueuse peut être normal
	C. L'épaississement de la paroi en échoendoscopie est très évocateur
	D. Il s'agit d'un cancer de bon pronostic
	E. Le transit baryté gastroduodénal peut faire évoquer le diagnostic

B: cancer infiltrant, la muqueuse peut être normale en endoscopie (mais le plus souvent anormale, parfois ulcérée). C: aspect hyperéchogène de la sous-muqueuse, spécifique. E: l'aspect rigide ou immobile est évocateur.